癌症患者大多死于转移，为何癌细胞爱“乱跑”？

癌症可怕的原因在于它容易转移和扩散！并且，癌症转移不一定要原发病灶长到很大，很多原发肿瘤非常小的时候就有迁移、扩散和转移能力。有相当一部分病人就是发现转移灶的症状而到医院就诊的。比如肺癌骨转移患者以腰背痛首次就诊，鼻咽癌颈部淋巴结转移患者以颈部肿大来医院就诊。

第一个原因，癌细胞生长繁殖速度太快！ 癌细胞常常是以指数的形式生长。而原发性通常空间有限，营养物质有限，所以癌细胞为了谋求"发展"，为了生存，于是它注定要选择"远走他乡"，另谋"根据地"！

第二个原因，癌细胞癌细胞与正常细胞不同。 正常细胞在局部定植居住有赖于类似黏连蛋白等增加细胞粘附力的化学物质。而癌细胞缺乏这些物质，所以它不容易粘附在局部，它容易进去血液，进去淋巴液。

第三个原因，癌细胞本身就会分泌一些"毒素 "。我认为癌细胞是人体最聪明的细胞！他自己会分泌一些"毒素"来破坏周围的组织。这些组织结构一旦被破坏，癌细胞就可以通过间隙"跑"到相近的组织结构甚至跑到血管，淋巴管，然后随着血液和淋巴循环到达人体的各个位置。

当然，上述几个原因常常是通力合作，相辅相成，共同帮助癌细胞"逃跑"出原发病灶向远处转移！

何为癌细胞？

癌细胞是正常的细胞转化而来的，是一种变异的细胞，同时也是我们产生癌症的根源！

癌细胞真正可怕的就是其自身的特点，比如可以在体内无限的增殖并且破坏正常的细胞组织，可以转移(下面会详细讲解)，以及容易转移！也就是学术上常说的分裂失控，多极分裂，入侵组织器官等等其它部分！

癌细胞转移有科学依据吗？ 是有科学依据的！ 那么我们先来大概说一下癌细胞为什么会转移？

我们之前说过癌症是癌细胞不受控制的恶性增殖，那么细胞要增殖就必须需要获取养分！那么癌细胞为了获取养分，可以通过刺激新的血管来生成达到。还有就是癌细胞主动突破基底膜，便可以和淋巴系统主动接触！不同的癌症转移能力是不一样的，换句话说就是不同的癌细胞对器官组织等的扩散能力不一样！

癌细胞转移的原因当然还有一些与其特性相关的，比如原有的空间容不下癌细胞的增殖扩散，那么就必然会有一些其它细胞会被排挤出去。还有癌细胞的表面结构也很关键，癌细胞间的黏着力很低，容易与癌细胞块脱离，这无疑为其扩散创造了很好的机会！同时癌细胞也会分泌特殊的物质，使其能够溶解并且破坏组织，从而开辟道路"突出重围"！

癌细胞转移应该首先转移到原发病灶的临近部位。 肿瘤转移是要有一个途径的，它可以直接侵犯临近的组织，但也有可能首先转移到远处部位。就如同一个人要出门，交通的拥堵可能导致了几个小时的滞留，而高铁和飞机已经坐地日行八万里了。肿瘤的转移机理和这其实有着相似性，肿瘤细胞原地浸润邻近组织，需要逐渐扩张，而脱落入血后，几秒钟内就会到达全身各处，远远比直接侵犯临近组织要快的多。

我们再说癌细胞转移的具体原理：

1、肿瘤的直接浸润

这个很好理解，肿瘤组织在原发的部位不断生长，首先侵犯临近的组织和器官，导致了这些部位遭到肿瘤破坏。

2、脱落种植

尤其是腹腔、盆腔内的器官发生癌变时，癌细胞会瘤体脱落，掉落在腹腔或盆腔，从而种植在肠管和腹膜上，形成种植转移。最常见的 就是卵巢癌，因为卵巢属于腹膜内位器官，暴露在腹腔里，所以最容易形成腹腔种植，很多病人发现卵巢癌也是因为腹膜种植腹水形成才就诊。

3、淋巴转移

人体的淋巴管遍布全身各处，淋巴循环也是人体的两大循环之一。所以肿瘤发生后最容易通过淋巴管进入淋巴循环，并种植在淋巴结，从而首先出现淋巴结转移。这就是为什么乳腺癌手术，需要彻底进行同侧腋下淋巴结清扫的道理，至少也要做腋前的前哨淋巴结活检，查看肿瘤淋巴结转移情况。

4、血行转移

同淋巴道转移原理一样。人体的毛细血管也是遍布周身，所以，一旦癌细胞侵犯并进入到血管，就会随着血流转移到全身各处，并在合适的组织和器官里定值，完成肿瘤的血行转移。如，肺癌肝转移，就是肺癌侵犯了肺部的毛细血管网，癌细胞随着血流转移到了肝脏所致。

以上就是简单的肿瘤转移机理，也是癌症难以治愈最恐怖的一面。

生活中我们大多数人都"谈癌色变"，癌细胞除了难以消灭之外的同时，我们的身体也要付出极大的惨重代价！在消灭癌细胞的同时，我们无法保证正常细胞不会受到干扰甚至于被杀死！

预防癌症的生活小提示：

1.养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，戒烟限酒！

2.不要过多的吃咸而辣、油炸、烧烤的食物，以及过冷过热过期的食物！

3.加强个人的身体免疫系统，多运动多保持良好的心态、愉悦的心情，避免生闷气。同时个人卫生也得注意！

关于癌症的科普知识：

在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤！ 一般情况下，等患者出现特异性症状时，肿瘤常已经属于晚期！ 国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命！

大家都知道，癌症晚期病人死于多脏器功能衰竭，肿瘤细胞往往会“全面撒网”、“四处开花”。在原发灶以外的脏器发生转移，形成很多转移灶。随着病情的发展，转移部位会越来越多，病人营养被大量消耗，日渐消瘦，转移灶也会影响影响相应转移部位的功能，从而出现各种各样的症状。

为何“癌细胞”爱乱跑？

癌细胞为何不像正常细胞那样安分守己，处在自己的位置上，而是四处游走，到处乱跑呢？

1.肿瘤细胞不断增殖形成一个肿块，这个团块并不是“铁板一块”的，部分癌细胞结合极其松散，很容易脱落并游走。

2.恶性肿瘤细胞的浸润特性决定了它容易发生转移，肿瘤细胞像张牙舞爪的螃蟹一样向组织器官中伸出无数触角，其中部分细胞脱落，进入血管和淋巴管，引起血行转移和淋巴结转移。当细胞脱落至器官表面，也可形成种植转移，比如胃癌细胞，从胃表面脱落至腹腔，种植在卵巢，我们称之为krukenbery氏瘤。

3.癌细胞转移过程中，有很多“推手”，这些推手都是肿瘤细胞分泌产生的，为转移创造条件。比如肿瘤细胞会释放水解酶，破坏正常的组织血管，有利于进入血管内从而发生转移；肿瘤细胞还会分泌多种黏附分子，使得肿瘤细胞更容易与组织上皮发生粘连；肿瘤细胞容易形成肿瘤性血凝块，使癌细胞易附在血管壁上继续生长，为转移提供条件；肿瘤细胞释放各种血管生成因子，促进新生血管生成，为肿瘤提供血供和营养物质。

从分子生物学层面来说，肿瘤的转移其实是与基因有关。这也是为何转移有个体差异，同样分期的病人，有的手术切除后治愈，有的2年内就发生转移。转移过程可以被看做由一系列先后发生的独立事件所组成，这些事件分别受到不同类型的肿瘤转移相关基因调控。肿瘤转移基因突变或失活会导致细胞粘附能力的下降，促使肿瘤的转移，比如mtsl基因。此外，ras和myc基因家族和突变型P53基因的异常表达与肿瘤的转移有一定的相关性。

其实肿瘤细胞并不是毫无目的的乱跑。癌细胞的转移是有规划，有特定目标的。比如乳腺癌容易发生骨转移，是因为骨内特殊的微环境（具有多种生长因子及酸性环境）对于乳腺癌细胞的转移生长是肥沃的土壤。这就是19世纪提出的著名的“种子-土壤学说”，该学说把癌细胞比作种子，将人体微环境比作土壤，认为决定肿瘤是否转移的关键是该土壤是否满足种子的生长条件。

癌症之所以难治，是因为有太多的未解之谜，有太多需要 探索 的东西，我们能做的就是尽可能 健康 的生活并多进行 健康 体检，早发现，早治疗，这就是肿瘤的一级和二级预防，这个比开发几个“天价药”要重要得多。

癌症对人体最大的威胁，其实并不在于肿瘤能长多大，而是癌细胞可以发生转移。

这也是良性肿瘤和恶性肿瘤最大的区别。

先讲一个良性肿瘤的实例：1968年初，保定驻地的113师医疗队来到保定市城西的满城县某村巡诊时，发现了一个患了“大肚子病”等死的妇女，经过了解，这位女患者患病已经有4年，从最初发现肚子里长瘤子以后，各种治疗不见效，肚子反而一天天增大，最后肚子大的和一口锅一样，不能坐，不能躺，也不能站，只能跪在炕上。

在当时的医疗医疗条件下，要想做这样一个手术风险太大了，后来在师长和政委的大力支持下，客服了种种困难，为这位女患者做了手术切除，切出的瘤子重达90多斤，创造了世界医学史上罕见的奇迹。

当然了，切除的肿瘤是一个良性肿瘤。

回到题目中，恶性肿瘤就完全不同了，恶性肿瘤虽然也会无限制的生长，但是，它还有一个最大的特点，就是癌细胞会发生转移，也就是说，癌细胞不但会在原发部位逐渐长大，而且还会通过各种方式转移到其它的器官上，比如：肺癌细胞可以转移到骨头上，导致骨质破坏，我们叫骨转移；转移到肝脏，我们叫肝转移；转移到颅内，我们叫脑转移。

癌细胞就如同一颗颗蒲公英的种子，飘落到哪儿，就会在哪儿再次生根发芽。这个威胁就太大了，像肝、脑这样的重要器官长了肿瘤，瘤子不用长多大，就会直接威胁患者的生命。

一般来讲，癌细胞转移的方式有四种，包括进入淋巴管，经淋巴循环转移；进入血管，经血液循环转移；直接侵犯临近的器官造成肿瘤浸润；癌细胞脱落进入胸腹腔，造成种植转移等。

总之，不管是哪种转移，癌细胞的这种侵袭特性，都会对人体造成致命威胁，尤其是重要器官受到肿瘤侵犯，会直接危及患者的生命。

癌症是自身因素和外在环境因素共同作用引起人体产生与正常组织不相同的新 生物质，这种新生物就是癌症，这个可恶的家伙一旦形成，不在接受人体的指挥，就像脱缰野马一样，给人们正常的器官和组织带来灾难的后果，即肆意侵犯和破坏正常的组织和器官，甚至发生远处转移，而且癌症不像有些疾病，去除病因诱因疾病就会慢慢的恢复，病情不会在出现进展，而癌症不会因为去除病因诱因之后停止生长和侵犯和破坏以及转移，这也给治疗带来极大的麻烦。

目前普遍认为主要是因为恶性肿瘤的癌细胞生长能力非常旺盛和强大，在癌细胞生存条件非常恶劣的情况下，不起眼的数个或者几个癌细胞，可以逐渐长大形成恶性肿瘤，除此之外癌细胞还可以分泌大量的蛋白质营养因子，即这种蛋白质可以刺激癌症周围的血管生长为，从而源源不断的为恶性肿瘤的生长提高营养物质，所以癌症细胞就很容易顺着血管、组织间隙、毛细淋巴管或者神经纤维间隙无边无际的发生远处转移或者直接脱落到或者侵犯到相邻的组织和器官，而出现转移病变。

临床上约半数以上的癌症会发生远处转移，常见的肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、肝癌等，这些癌细胞最喜欢转移到肝脏、大脑、骨骼、肾脏等部位，所以这些恶性肿瘤需要重点加强监测。

但话又说回来，到目前为止，所有的疾病均强调预防为主，治疗为辅，因为大多数疾病发展到一定阶段都不好治疗，所以预防就显得非常重要了，力争把疾病消灭在萌芽状态才是上策。

(本内容仅供参考。)

这个问题充分显示证明90%癌细胞会跑的根本原因，这一会跑会扩散。事实证明了中医诊断认为，风寒湿气阻滞瘀堵气血转化湿热。湿热恶化湿毒瘀堵的病毒形成肿瘤，会跑或扩散。随气血运化而会跑，会扩散的诊断论证是正确的结论。所以，杀菌消炎激素封闭，攻病毒细胞的化学白粉无能为力。化疗，放疗更是自欺欺人！

肿瘤，不受机体调控的组织，局限在一起不“乱跑”的肿瘤是良性的，而癌细胞已不同于正常，畸形怪状、缺胳膊少腿非常难看，难看也罢，主要是它不但在局部兴风作浪，还会转移它处为非作歹，非常可恶！

癌症病人死亡原因也比较复杂，主要是脏器功能障碍和全身营养不良、衰竭的原因！与癌细胞转移的关系确实大一些，那么，癌细胞为何喜欢“乱跑”呢？

癌细胞表面有一种物质，细胞与细胞之间没有粘附性，就如同一盘散沙堆积在一起，很容易就从肿瘤的原部位脱落，这是癌细胞的天性，也是与良性肿瘤本质区别之一。

癌细胞不受机体调控且无限制增殖，增长速度大多比较快，而癌细胞堆积的肿瘤快速增大需要更多的营养物质，周围“沾、蹭”的血液根本不能满足其需要，怎么办？自生血管，这些血管不同于正常，结构也是杂乱、脆，但新生血管会接通人体正常的体循环血管。

人体血管网络遍布全身，与新生血管连在一起，也就为癌细胞“乱跑”提供了便利条件。

癌细胞逃逸肿瘤原部位要想在其它部位立足还需要逃过免疫系统的盘查，转移瘤容易在脑、肝、肺、骨等部位安营扎寨，其具体原因目前还不完全清楚，或许是微环境适宜的缘故。

转移瘤的性质和原发灶的一样，也会由此浸润和转移。所以早期癌症全身肿瘤负荷比较小，若到了晚期，原发灶浸润转移，转移灶也扩散，全身肿瘤负荷急剧加大，病情进展也就越来越快了！

科学抗癌，关爱生命，我是 @刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

癌症为什么会转移？

其一 是癌症生物特性决定，无限制增长，繁殖，短时间大量癌细胞拥挤，向附近器官侵进。 其二 癌症细胞有浸润性，癌细胞浸入血管，淋巴管转移全身组织，器官。 其三 患癌后免疫系统受到损害，对癌细胞监控，识别，杀灭功能下降，至使癌细胞处于失控。 其四 癌细胞有种植性，到达适合生存环境下，脱落，繁殖，生长。 癌症转移有四个方式 1 直接侵犯 癌症早期直接向周围组织侵犯，左邻右居深受其害，然后寻找血管，淋巴伺机向远方侵略。 2 癌瘤种植 癌细胞像种子一样，通过血管，淋巴被运输到某组织器官，种植于此生长繁殖。 3 淋巴管道 淋巴系统像高速公路般不停运输癌细胞，向远处组织器官进发，终于目的地。 4 血液系统 癌细胞侵入血管，如乘高铁般随血液四面八方流窜，站大则速度快。 癌细胞转移有如下特征和习性 1分化成度低，长的不像正常细胞，恶性程度高，转移早而快。 2血液丰富之处，乃癌细胞愿往之地，如肝，肾，脑，骨，多是肿瘤转移之目的地。 3 机体状态差，免疫力低下时，转移机率越大。 且记 防贼防盗防癌症，控制流窜需手段 死于癌症的六条主要原因 1 阻塞 肿瘤增大外压内阻，压迫气管如排烟罩阻塞不能排气，人则呼吸困难，阻塞肠道如下不能排出污物，人则梗阻难排便。 2 破坏器官 破坏，侵袭肝，脑，肾等重要生命器官，使其功能受损直致衰竭。 3 疼痛 侵犯神经，引起相应部位剧痛，生不如死。 4 出血 肿瘤疯狂生长，供血不足发生坏死，侵袭血管造成出血。 5 发烧 肿瘤细胞代谢产物和坏死组织，引起高热难退。 6恶意质 肿瘤大量繁殖，争夺机体大量能量，养份，使人体消瘦，贫血，衰竭，死亡。 . 且记 癌症违害巨大，唯有与其争斗才有出路。

我是蒋知佟，中华非药物系统免疫疗法联合创始人，你提出这个问题，说明你完全不了解癌症是怎么一回事，癌症病人大多死于转移，这句话本身有毛病，是典型的西医思维，因为转移只是一种症状，癌症病人并不是死于转移这种症状。

但转移代表的意义是，一是癌症复发了转移，同时还说明癌症到了晚期，身体器官已经包不住癌细胞了。二是代表癌肿瘤裂开了，所以才会有癌细胞转移这个事情，这个时候一般来说癌痛就会发生。三是代表自身免疫力基本上崩溃了，身体免疫力非常低下。四是代表癌细胞会疯狂增长，人体免疫平衡完全崩塌，这个时候如果再进行对抗疗法放疗化疗和手术，不死才是怪事。

癌症最害怕的就是出现转移，为什么癌症会出现转移呢？

癌症转移是指恶性肿瘤细胞从原发部位，再经过淋巴、血管等途径，继续向其他部位生长的一个过程。

癌症之所以会出现转移一般是与这几个情况有关：

扩散性

癌细胞转移速度很快，而且顽固，一般是晚期；

多变性

癌细胞的恶变规律一般无法解释清楚；

内部感染

如果癌细胞一旦转移，那么组织周围就会出现相互感染的情况；

需要养分

癌细胞需要的养分很高，一般是正常病毒细胞的很多倍。

多数的癌症患者不一定会死于原发肿瘤，除非肿瘤持续的变大压迫到了重要器官；

而如果出现转移，那么可能会累及其他器官，后期病情有些难以控制。

癌细胞转移一般分为这几个步骤

局部病变

这是癌症转移的基础，一般的情况下肿瘤不突基底膜(病变)，如果发生突基病变就属于恶性肿瘤；

病变后渗透

也就是说癌细胞开始脱离原发肿瘤，开始深入淋巴系统、血液等地方；

渗透与扩散

癌细胞开始蔓延到其他部位和周围组织；

落户

癌症的最后一步也就是癌细胞转移到身体某个部位，然后开始在这里生长。

肺癌患者治疗后还是可能出现复发转移，但是先别焦虑，提前发现复发转移信号并进行有效治疗，还是可能延长生存期！

下面是我们整理的肺癌常见复发转移8大信号，5大转移部位。

01

肺癌复发转移8大信号

1.突然体重下降

癌症是一种慢性的消耗疾病，肿瘤细胞在生长的过程中会肆无忌惮的掠夺人体摄入的营养，营养满足不了自己，还要侵蚀正常组织的营养为自己所用，肿瘤就像一个强盗。

因此病人体重下降是癌症常见的体征之一。但是病人通过治疗后，体重应保持平稳。如果在较长时间内又出现原因不明的体重下降，就应检查有无肿瘤复发的可能。

2.不明原因疲乏

肿瘤是一种消耗性疾病，同时导致人体新陈代谢紊乱，因而疲乏是其特征性表现之一。当康复患者出现一段时间的不明原因疲乏无力时，应高度重视，排除肿瘤复发转移的可能。

3.不明原因发热

肿瘤病人都不同程度地存在发热现象，这在临床上称为“癌瘤热”。肿瘤组织坏死，瘤体侵入腹腔神经丛，肿瘤代谢物进入血流，肿瘤脑转移等，均可引起发热。

较长时间发热是很多肿瘤的临床表现，也是人体免疫力低下的表现。如果康复患者排除其它生物学，如细菌、病毒等发热因素，应该高度怀疑肿瘤的复发。

4.疼痛征象

肿瘤患者往往有转移病灶，病痛非常明显。一般多见于骨转移、脑转移。骨转移的患者最常见、最早出现的症状是骨头疼痛。早期患者会出现间歇性的疼痛，且较轻，卧床休息后可以得到化解。随着转移灶扩大，疼痛加剧，且表现为持续性疼痛。

当然，骨头疼痛也可能是病理性骨折。椎骨的病理性骨折表现为椎体变形，塌陷，骨髓压迫症状，患者可以察觉到神经根痛或者感觉障碍。当病变发展到脊髓时，脊髓受压迫会引起截瘫。此外，患者还伴有低热、乏力、贫血、消瘦、食欲减退等症状。值得一提的是，很多晚期患者发生病理性骨折，尤其是表现为脊柱骨折时，常被误诊为老年骨质疏松所致的骨折。

5.淋巴结肿大

患者通过治疗后，应关注自身各部位的淋巴结是否肿大。可经常检查淋巴系统，防患于未然。如颈下三角区（颈部、下颌、锁骨窝）、腋窝、腹股沟等部位。这些淋巴区域是肿瘤转移的重要途径，一旦发现肿大，应立即就医。

6.包块的出现

实性肿块、边界不清、推不动、质地较硬这通常是恶性肿瘤或转移灶的出现，要到专科医院检查排除恶性肿瘤的复发。

7.出血征象

出血也是肿瘤病人常见的症状之一。肿瘤体坏死往往会引起局部小量出血，但若肿瘤体侵蚀周围的血管，则会造成严重的大出血。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻血、痰中带血等。

当然，有些靶向药会导致部分患者少量鼻腔出血，这是靶向药的副作用，不与这类出血归为一谈。

8.阻塞征象

体内任何管腔内的肿瘤体增大，都会引起管腔变化，最常见的是管腔狭窄，更有甚者会造成管腔阻塞。

如食管内肿瘤增大，会造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等；气管和咽喉肿瘤增大，会压迫气管和咽喉部神经，从而出现气短和声音嘶哑、语不出声的征象。

如果出现以上8种表现，请立即就医，做进一步检查，排除肿瘤的复发和转移。当然，即使确定为复发和转移也不要过于害怕，及时发现及时治疗对于肿瘤的复发和转移的治疗也有重大的意义。

02

肺癌复发转移常见5大部位

1.淋巴结转移

根据淋巴结N分期（TNM分期），将淋巴结转移分类为：Nx—区域淋巴结转移不明，N0—无区域淋巴结转移，N1、N2、N3—区域淋巴结侵犯递增。

第八版肺癌TNM分期[1]:

Nx：区域淋巴结无法评估(不确定有没有淋巴结累及)

N0：无区域淋巴结转移

N1：同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结有转移，包括直接侵犯而累积的。(肿瘤细胞已播散到身体同侧的邻近淋巴结)

N2：同侧纵膈内(或)降突下淋巴结转移。(肿瘤细胞播散到更远的淋巴结，但仍在身体同侧)

N3：对侧纵膈、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。(肿瘤细胞扩散到肿瘤对侧的淋巴结，或锁骨或颈部肌肉周边的淋巴结)

肺癌往往循淋巴回流途径首先转移到肺门淋巴结（N1），继而可达纵膈（N2）和锁骨（N3）。肺癌向淋巴结的扩散不会引起任何症状。当这些癌症延伸到肺部以外的淋巴结时，颈部或腋窝上可能会形成肿块，与患有咽喉炎的肿胀腺体相似，但通常更为坚硬，一般不会有疼痛感。

目前治疗方法：通常采用化疗，但根据肺癌淋巴结转移情况，手术治疗也是首要考虑的方式。例如对于N1-N2患者，大多数可以手术，但还需要临床医生结合肿瘤大小，生长位置综合判断。而在出现N3淋巴结转移情况时，即对侧纵膈、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移，通常已经不能手术治疗。

2.骨转移

骨骼是最常见的转移部位，早期无明显症状。大约30％-40％的晚期肺癌患者已经转移到骨骼[2]。肺癌骨转移患者的预后差，生存期短，经过治疗后1年生存率也仅为40%-50%。

目前治疗方法：临床治疗中，对原发病灶进行有效治疗是肺癌骨转移治疗的根本。其次，常规对症治疗骨转移还需要多学科综合治疗。目前，对于肺癌骨转移还没有研制出特效药，多学科综合疗法的目的是缓解疼痛，预防病理性骨折，优化患者的生活质量。大量临床研究表明，中西医联合治疗肺癌骨转移较单纯西医治疗效果显著。在这一背景下，结合患者的症状选择最优的方案，通过最小的毒性实现最有效的局部控制，能不断提高患者总生存期，改善患者生活质量[3]。

①西医治疗：双膦酸盐等骨保护制剂、疼痛部位的放疗、放射性核素治疗、靶向药物应用、镇痛药物治疗等。

②中医治疗：联合中药外敷，热疗，针灸以及中医护理等。

3.脑转移

肺癌脑转移严重影响患者的认知功能，生存时间及生活质量，预后极差，自然病程约1-3月，经过治疗后1年生存率仅为14％[4]。

目前治疗方法：肺癌脑转移的治疗可根据癌肿的发展程度、癌灶直径、癌肿位置、转移范围和患者的症状体现及自身的正常机体功能状况等选择。

①手术切除+中药：若肺癌脑转移的转移病灶是单个或两个以上，但集中在一区域，且手术切除不直接带来生命危险及脑部和肺部均是单个病灶且全身无其他转移灶者，若患者能够耐受手术且手术能够完全切除者，应积极采取手术治疗配合中药治疗，中药可增强患者的手术耐受性。

②综合治疗：对于肺癌脑转移属多发病灶者，应以放化疗结合中医中药的综合治疗为主，既能对脑部病灶进行治疗，又兼顾了肺癌的全身治疗。

③全脑放射治疗：为目前最有效的肺癌脑转移的治疗方法，也可取得显著的治疗效果。不需要手术，减少患者术后痛苦和因手术而降低身体的抵抗力。目前，最先进的放射治疗设备是射波刀，效果更好，不良反应也较小，且治疗时无需在患者头部植入支架，减轻患者治疗的痛苦和不便。

4.肝脏转移

肺癌肝转移的发生率为38%～44%，预后差，多在7个月内死亡，主要死于肝功能衰竭、转移性肝癌破裂出血以及静脉癌栓。早期可能不会引起任何症状，临床诊断主要手段依靠诸如术前CT和超声等影像学检查。出现症状时，可能包括身体右侧肋骨下的疼痛，食欲不振和恶心，可伴有门冬氨酸氨基转移酶或胆红素升高等表现。

目前治疗方法：通常是化疗，旨在治疗原发性癌症。在极少数情况下，如果仅存在单个肿瘤或少数肿瘤，则可建议手术切除肿瘤。有时也可以采用介入治疗（经导管动脉栓塞化疗TACE）。这是一种阻止血液流向肝脏一部分的过程，致使存在的癌细胞无法存活。

5.肾上腺

肾上腺也是肺癌转移最常见的脏器之一，肾上腺转移发生率为10%-15%。肾上腺转移癌起病隐匿，往往无肾上腺内分泌功能异常表现，通常在癌症影像学检查时偶然发现。故肺癌患者如出现腰背部胀痛症状应考虑肾上腺转移癌的可能，即使无腰背部胀痛症状，也应检查肾上腺，以免漏诊。在肾上腺转移后可呈现爱迪生病（Addison病）症状，出现食欲不振、腹泻、皮肤色素增加、腋毛脱落、低血压等。

目前治疗方法：对于肺癌肾上腺转移的治疗，仍以外科手术切除治疗为主。但手术切除治疗的适应证应包括原发癌得到控制、转移癌部位单一、患者身体状态较好能耐受手术等。而对于合并其他部位转移无法手术患者，化疗则是有效的治疗方法。化疗对改善晚期肺癌肾上腺转移患者的预后依然有较好疗效。

虽然上述部位是肺癌转移最常见的部位，但肺癌有时会扩散到胃，小肠和大肠，胰腺，眼睛，皮肤，肾脏甚至乳房。根据临床病理检测结果及患者自身身体情况选择合适的治疗方法也是极其重要的。

03

预防复发转移

手术、放疗、化疗、免疫和靶向治疗是目前常用的有效办法，但没有任何一种治疗方法单用就可以保证治愈癌症，绝大多数都需要综合治疗。

不要认为已经做了手术就万事大吉。

1.术后辅助

有些患者手术和放疗以后还要继续化疗，这是防止肿瘤复发和转移的重要手段，也是手术以后还要做放化疗的重要原因。术后放化疗可以大大降低复发率，提高生存率。当然，也不是放化疗以后就可以高枕无忧，有些病人手术或放化疗以前已经有远处转移，只是当时转移肿瘤很小，一般的检查发现不了。

2.定期复查

任何恶性肿瘤患者在任意治疗后的任何阶段都有可能复发和转移，及时地、仔细地、定期地检查有可能早期发现转移和复发，以便及早采取措施处理，防止病情进一步恶化。复查包括病人的自我检查和医院的定期检查。

①病人自查：主要是注意观察原来的病灶部位及其附近有无新生肿物、结节、破溃等表现，有无新的疼痛感觉。此外，还要注意全身变化，有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现，一旦出现上述情况应及时去医院检查。

②就医复查：每位肺癌患者复查时间是不一样的，因为分期不同，治疗不同，因此具体复查时间请听好自己主治医师说的，同时，在家里如果出现不适，也要马上就医。

3.乐观生活

研究证明，乐观的心态、良好的营养和适当的体育锻炼有利于保持人的免疫机能在最佳状态，充分发挥抗癌活性，加速康复和防止复发。

患者平时可以多和家人朋友交流，和他们适当享受丰富多彩的正餐；还可以参与相关癌症患者互助联盟，和大家分享自己的困惑、寻求帮助。

总结

抗癌是一个长期的过程，那些长生存的患者也不是所有过程都一帆风顺，但是他们有一颗坚强的心，面对问题，不逃避，积极解决，面对挫折不躺倒，坚强面对。希望看完这篇文章的患友少一点焦虑，多一些信心。

喜欢的患友请点个“在看”和“分享”，做好防复发转移攻略，你也是下一个生命奇迹！